Влијание на контактните леќи обложени со лекови врз здравјето на окуларната површина

Во текот на изминатата деценија, истражувањето и развојот на офталмолошките лекови доведоа до возбудливи нови механизми за испорака, како што се импланти за време на испорака и наночестички кои продираат во слуз, кои можат да ја подобрат ефикасноста на лекот, да ги минимизираат несаканите ефекти и да ја намалат загриженоста за усогласеноста на пациентот со офталмолошките режими. .капки.режими.
Контактните леќи се сметаат за ветувачки механизам, а леќите обложени со лекови во моментов се испитуваат за инфекции, синдром на суво око (DES), глауком и алергии.еден
Претходната и следната вести: Акуву Теравизија со кетотифеном [Џонсон и Џонсон Визија]), предлага собой этафилкон А для алтернативно капислатива на оваа апликација. Првата контактна леќа обложена со лекови што доби одобрение од FDA претходно оваа година (Acuvue Theravision with Ketotifen [Johnson & Johnson Vision]), е дневен etafilcon A антиинфламаторно, вообичаено се користи во капки за очи од алергија.кетотифен.

Најпопуларните контактни леќи
Контактните леќи се исто толку ефикасни како и капките за очи.2 Бидејќи ова е нов начин на вметнување, за време на клиничката студија на оваа контактна леќа, моите колеги и јас собравме дополнителни податоци за комплетност.
Анализиравме 2 клинички испитувања со истиот мултицентричен рандомизиран контролиран дизајн, во кој беа опфатени повеќе од 500 пациенти.Резултатите, неодамна објавени во Clinical and Experimental Optometry, даваат ветувачка слика за пациентите, лекарите и иднината на оваа техника.3
Познато е дека долготрајната употреба на капки за очи доведува до конјунктивитис предизвикан од лекови - црвенило, воспаление и печење на очите по продолжено изложување на состојките на капките (првенствено конзерванси).четири
Оваа непријатност не само што ги попречува секојдневните активности и квалитетот на животот на пациентот, туку и го спречува пациентот да продолжи да користи капки за очи бидејќи пациентот не сака да додава повеќе капки за очи на веќе иритираното око.5
Кога пациентот ја има оваа состојба, боењето на рожницата често покажува нарушување на интегритетот на епителот на рожницата, што сугерира дека третманот треба да се прилагоди за да му помогне на окото да заздрави и да спречи понатамошно оштетување.
Избегнувањето контакт со груби хемикалии, како што се очите оштетени од алергија, е особено важно за намалување на конјунктивитисот предизвикан од лекови.
Често е потребно дозирање бидејќи капките за очи имаат ниска биорасположивост - само 5-10% од лекот е достапен на површината на окото6 - и брзо се мијат со трепкање и лакримација.
Контактните леќи обложени со лекови нудат голем број на придобивки кои можат да отстранат некои од проблемите поврзани со капките за очи, вклучувајќи:
Лекот се додава во леќата за време на производствениот процес, кој исто така вклучува чекор на стерилизација со автоклав.Затоа, тие не бараат конзерванси како што е BAC, кои ги кршат врските помеѓу епителните клетки на рожницата.Секоја леќа обезбедува стерилна доза на лекот.
Контактните леќи обложени со лекови го испорачуваат лекот за неколку часа, така што тие остануваат на површината на окото многу подолго од капките за очи кои брзо се мијат.Профилот на ослободување базиран на дифузија на контактните леќи им овозможува да даваат конзистентни дози наместо честите дози потребни за некои капки за очи.
Со комбинирање на медицински третман со корекција на видот во удобни контактни леќи за еднократна употреба etafilcon A, пациентите не треба да размислуваат за распоред на лекови.Ова е особено ветувачка придобивка за пациентите на кои им е тешко да останат на распоред.
Контактните леќи обложени со лекови можат да решат некои од проблемите поврзани со капките за очи, но следното логично прашање за професионалците за нега на очите е: „Какви се ефектите од секојдневното носење медицински леќи на површината на окото?

Најпопуларните контактни леќи
Моите колеги и јас анализиравме податоци од две идентични клинички испитувања за безбедност кои траеја 12 недели и опфатија вкупно 560 носители на контактни леќи.374 пациенти носеле тест леќи, а 186 пациенти носеле плацебо леќи.
Боење на рожницата со флуоресцеин беше извршено на почетокот, а потоа по 1, 4, 8 и 12 недели од носењето на леќите.Немаше статистички значајна разлика во боењето помеѓу групата со леќи обложени со лекови и плацебо групата при сите посети (95,86% и 95,88% степен 0, соодветно, на 12 недели).Сите дамки беа светли или трага.
По 4 недели носење, двете групи доживеаја просечно намалување на боењето на рожницата од основната линија.Оваа забележлива промена може да се должи на тоа што пациентите се префрлаат од нивните редовни контактни леќи на нов материјал (етафилкон А, кој има висока содржина на вода7) и/или режим на носење (еднаш дневно, што ја вади равенката од равенката) чистење леќи со раствор).Придржувањето кон испитуваните леќи беше слично во двете групи (приближно 92%).
Како заклучок, во една голема, добро контролирана, двојно слепа клиничка студија, можеме со сигурност да заклучиме дека оваа контактна леќа која ослободува антихистамин не влијае значително на интегритетот на епителот на рожницата.
Очите што ги носат овие контактни леќи обложени со лекови не треба да изгледаат поинаку од очите што носат контактни леќи без лекови, што е важен фактор за беспрекорна интеграција во практиката на овој модалитет.
Нема разлика во процесот на поставување леќи или проценка на видот.Пациентите само треба да знаат повеќе за леќите за да можат да го добијат посакуваниот вид и да добијат поголема помош со алергиите на очите.
Доказите дека додавањето на антихистаминици не го зголемува оштетувањето на епителот на рожницата во споредба со стандардните контактни леќи се охрабрувачки бидејќи очекуваме поголема примена на модалитети обложени со лекови.